隋大业八年（612），置有永丰县（治所在今市境内），隶属五原郡（郡治九原，在今五原县南）。唐朝，今临河区境属丰州永丰县（治所在今市境内），隶关内道。贞观中改州置郡，属九原郡。唐景龙二年（708），张仁愿筑三受降城，地属西受降城辖境（有记载，唐代在狼山口置有狼山府。自战国赵至西夏，狼山口都曾是屯兵戎守要地）。五代十国时，今区境属契丹辽国辖地。辽、金、夏时期，今区境皆为西夏黑山威福军司（治所兀剌海城，在今乌拉特中旗西南乌加河北与狼山口对正处）统辖地区。元至顺元年（1330）时，今区境属兀剌海路（治所兀剌海城，今乌拉特中旗海流图附近）管辖地，隶属甘肃行省。